椎間板ヘルニアの主な原因は、外力が繰り返し椎間板に加わることによって小さい傷ができ、それが積み重なっていくと、椎間板の外側の層である線維輪に裂け目ができ、椎間板が通常より外側に飛び出ることにあります。つまり、椎間板が擦り切れて裂け、ヘルニアが起こるのです。また、椎間板は水分を多く含んだ組織なのですが、年齢と共に水分が減り柔軟性を失います。この老化現象も椎間板の傷みの原因となります。
椎間板に傷をつけやすいのは、繰り返しの動作や腰への慢性的なストレスです。持ち上げ動作などの単純作業の繰り返しやスポーツなどがその例です。また、急に強い力が腰へ加わっても椎間板は傷つきます。重いものを急に持ち上げることや、くしゃみもヘルニアを引き起こすのです。
いずれにしても、長い年月をかけて蓄積した椎間板の傷みによってヘルニアが起きるのです。

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